FORUM NIECZYNNE
FORUM PRZENIESIONE NA WWW.FORUMRTG.PL
FAQ
Szukaj
Użytkownicy
Grupy
Galerie
Rejestracja
Profil
Zaloguj się, by sprawdzić wiadomości
Zaloguj
Forum FORUM NIECZYNNE Strona Główna
->
środki kontrastujące...
Napisz odpowiedź
Użytkownik
Temat
Treść wiadomości
Emotikony
Więcej Ikon
Kolor:
Domyślny
Ciemnoczerwony
Czerwony
Pomarańćzowy
Brązowy
Żółty
Zielony
Oliwkowy
Błękitny
Niebieski
Ciemnoniebieski
Purpurowy
Fioletowy
Biały
Czarny
Rozmiar:
Minimalny
Mały
Normalny
Duży
Ogromny
Zamknij Tagi
Opcje
HTML:
TAK
BBCode
:
TAK
Uśmieszki:
TAK
Wyłącz HTML w tym poście
Wyłącz BBCode w tym poście
Wyłącz Uśmieszki w tym poście
Kod potwierdzający: *
Wszystkie czasy w strefie EET (Europa)
Skocz do:
Wybierz forum
Nasze Forum - uwagi i spostrzeżenia
----------------
U W A G A ! ! ! ! ! ! !
Co to jest Radiologia ???
Sponsorzy
Radiologiczny CHAT
Licznik odwiedzin
uwagi dotyczące forum
Aktualności, nowości ...
----------------
spotkania na czacie
radiologiczne newsy
inne sprawy bieżące
Zjazdy i spotkania
----------------
Integracja
archiwum naszych spotkań na żywo
planowane spotkania
inne spotkania regionalne i towarzyskie
Aparatura i materiały wykorzystywane w radiologii
----------------
aparaty rentgenowskie ogólnodiagnostyczne
tomografy komputerowe (KT) (CT)
aparatura do rezonansu magnetycznego (NMR) (MRI)
aparatura do radiologii interwencyjnej i zabiegowej
aparaty RTG mobilne
aparatura do mammografii
aparaty RTG stomatologiczne
ciemnie automatyczne i nie tylko ...
środki kontrastujące...
inny sprzęt w radiologii
aparatura USG
systemy cyfrowe w radiologii
Metody badań diagnostycznych
----------------
Klasyczne badania rentgenowskie
badania mammograficzne
radiologia interwencyjna
tomografia komputerowa
rezonans magnetyczny
badania ultrasonograficzne
radioizotopy
radiologia stomatologiczna
radiologia cyfrowa
diagnostyka elektromedyczna (EKG, EEG, audiometria i inne)
radiologiczna diagnostyka weterynaryjna
nowości w obrazowaniu medycznym
Archiwizacja badań obrazowych
----------------
systemy do archiwizacji badań
programy komputerowe do archiwizacji
pomysły na archiwizację badań
problemy z archiwizacją
Radiologia onkologiczna, radioterapia
----------------
metody radioterapii
sprzęt do radioterapii
nowości w radioterapii
Ochrona Radiologiczna
----------------
sekcja IOR
szkolenia i kursy z ochrony radiologicznej
Program Zapewnienia Jakości w Radiologii
----------------
teoria Systemu Zapewnienia Jakości
SZJ w praktyce
dokumentacja w SZJ
nasze pomysły na SZJ
kontrola
najnowsze przepisy dotyczące SZJ
Kształcenie zawodowe - szkolenia, szkolenie ustawiczne
----------------
szkolenia dla techników elektroradiologii
sympozja, zjazdy i spotkania o charakterze edukacyjnym
Nasza praca
----------------
przepisy prawa pracy w radiologii
czas pracy - ostatni przywilej naszego zawodu
zawód technika elektroradiologii - ustawa o zawodzie
zatrudnię, szukam pracy
współpraca z innym personelem medycznym
problemy w naszej pracy
Nasze doświadczenia
----------------
sprawdzone metody
pomysły do przemyślenia i zrealizowania
Po godzinach ...
----------------
dowcipy o naszej pracy i nie tylko
nasze dodatkowe zajęcia i hobby
ciekawostki z dziedziny radiologii
Przyda się ...
----------------
literatura
przydatne materiały
linki radiologiczne
inne ciekawostki ze świata
Śmietnik
----------------
tu można pisać o wszystkim i o niczym...
Przepisy prawne w radiologii
----------------
istotne przepisy dotyczące radiologii
najnowsze przepisy prawne i projekty nowych przepisów
Restricted Area
----------------
dla zarejestrowanych
dla moderatorów
Przegląd tematu
Autor
Wiadomość
Gość
Wysłany: 16 Cze 2010, Śro 20:31
Temat postu:
A jak mam pytanie: dlaczego monomery charakteryzują się wysoką osmolalnościa a dimery niską??
trek
Wysłany: 22 Paź 2005, Sob 21:31
Temat postu: Re: ABC środków kontrastowych.
Rafał napisał:
I co o tym sądzicie?
Mam nadzieję że się przyda takie opracowanie...
Kawał roboty odwaliłeś, przyda się zwłaszcza tym co ich czas posunął i rutyna nadgryzła.
Pozdrawiam
XWojtek
Wysłany: 22 Paź 2005, Sob 16:11
Temat postu:
jak dla mnie - extra
Rafał
Wysłany: 22 Paź 2005, Sob 15:58
Temat postu: ABC środków kontrastowych.
To co udało mi się opracować...
________________________________________
ŚRODKI KONTRASTOWE
________________________________________
1. Definicja środka kontrastowego i cele jego stosowania.
2. Ogólny podział środków kontrastowych.
3. Podziały środków kontrastowych pozytywnych i ich zastosowanie.
4. Właściwości fizykochemiczne środków kontrastowych.
5. Przechowywanie i czas użycia środków kontrastowych.
6. Środki kontrastowe stosowane w badaniach z użyciem MR
7. Środki kontrastowe stosowane w badaniach USG.
8. Powikłania po podaniu środków kontrastowych, obiawy i pomoc doraźna. (nowy temat)
9. Nazwy, własności i zastosowanie wybranych śródków kontrastowych.
_________________________________________________________
1. Definicja środka kontrastowego i cel jego stosowania:
Środek kontrastowy zwany także cieniującym jest to substancja pochłaniająca promieniowanie rentgenowskie w wiekszym lub mniejszym stopniu niż otaczające tkanki ciała.
Cele dla których stosujemy środki kontrastowe:
zobrazowania narządów i naczyń w organizmie ludzkim, które w prawidłowych warunkach na zdjęciu nie uwidaczniają się ( np. tętnice )
zobrazowania narządów w organizmie ludzkim, które na zdjęciu przeglądowym są widoczne (np. nerki ), ale wymagają dokładnego zdiagnozowania
wzmocnienia widoczności patologicznych struktur (np. guzy)
2. Ogólny podział środków kontrastowych:
Środki kontrastowe negatywne - charaktreryzujące się niskim współczynnikiem pochłaniania promieni X.
Np. powietrze; tlen; dwutlenek węgla
Obecnie sa rzadko stosowane.
Środki kontrastowe pozytywne - pochłaniją promieniowanie X znacznie lepiej niż tkanki ciała.
Tworzą je związki baru, jodu, czyli pierwiastki owysokich liczbach atomowych.
3. Podziały środków kontrastowych pozytywnych i ich zastosowanie:
a) Nierozpuszczalne w wodzie:
Należy do nich popularny siarczan baru - barium sulfuricum (baryt) stosowany do badania układu pokarmowego w postaci zawiesiny.
Baryt nie wchłania się ze światła przewodu pokarmowego i jest całkowicie bezpieczny dla pacjenta.
b) Rozpuszczalne w wodzie:
- W zależnosci od spososbu wydzielania dzieli się je na:
Hepatropowe - dzięki dużemu powinowadztwu do tkanki wątrobowej po podaniu doustnym lub dożylnym wydzielają się do żółci.
Obecnie są bardzo rzadko stosowane.
Urotropowe - Podawane śródnaczyniowo, wydalne sa przez nerki. Stosowane w urografii.
Natomiast po podaniu bezpośrednim używane są w:
- ureteropielografii
- pielografii zstepującej
- cystografii
- histerosalpingografii
- fistulografii
- cholangiopankreatografii wstecznej
- cholangiografii przeskórnej, śródoperacyjnej, pooperacyjnej
4. Właściwości fizykochemiczne środków kontrastowych:
Substancje cienujące mają budowę opartą na pierścieniu beznzenowym połączonym z cząsteczkami jodu.
Substancje rozpuszczalne w wodzie dysocjuja na jony dodatnie i ujemne lub zachowują obojętnosc elektryczną.
Wodne jodowe środki cienujące dzieli się na:
- jonowe
- niejonowe (dimery i monomery)
Te właściwości powodują że środki kontrastowe charakteryzują sie różną toksycznoscią.
- Duża osmolarność, lepkość jest typowa dla środków jonowych i może powodować rekacje niepożądane.
- Niskoosmolarne kontrasty a zwłaszcza te bezjonowe, są lepiej tolerowane przez organizm i rzadziej powodują powikłania.
----------
Ciśnienie osmotyczne - sila, z jaka czasteczki rozpuszczone w roztworze przyciagaja czasteczki rozpuszczalnika znajdujace sie po drugiej stronie selektywnie przepuszczalnej blony.
----------
5. Przechowywanie i czas użycia środków kontrastowych:
- Wskazane jest przechowywać środki kontrastowe w ciemnym i zabezpieczonym przed promieniowaniem X pomieszczeniu w warunkach normalnych.
- Środek kontrastowy należy zużyć w ciągu 4 godzin od momentu otwarcia falkonu.
6. Środki kontrastowe stosowane w badaniach z użyciem Rezonansu Magnetycznego (MR):
- Jako środki kontrastowe w badaniach MR używane są związki o małym lokalnym polu magnetycznym, powodującym skrócenie czasów relaksacji T1 i T2
Podział i właściwości:
a) pozytywne środki kontrastowe:
- Są to paramagnetyki które swoimi właściwościami skracają czas relaksacji T1.
- Podstawowym ich składnikiem jest gadolin - pierwiastek ziem rzadkich.
- Są rozpuszczalne w wodzie
- Wchłaniają się z układów krążenia i pokarmowego i są szybko wydalane przez nerki
Zastosowanie w diagnostyce:
- m.in. ośrodkowego układu nerwowego (OUN); serca; nerek; wątroby
oraz w badaniach: angiografii rezonansu magnetycznego poprawiając jakość w obrazowaniu małych naczyń.
b) negatywne środki kontrastowe:
- służą skróceniu czasu relaksacji T2 przez co obniżają intensywnosć sygnału w tkance wzmocnionej preparatem; jej obraz jest wtedy ciemniejszy od tkanki pozbawionej wzmocnienia
7. Środki kontrastowe stosowane w badaniach ultrasonograficznych (USG):
- Są to echowzmacniacze poprawiajace jakosc obrazu USG.
Podział, właściwości i zastosowanie:
a) zmieniajace echogenicznosć krwi
- Są stosowane głównie w echokardiografii.
- Są to mikropęcherzyki powietrza zawieszone w ludzkiej albumienie lub roztworze galaktozy wzmacniające czas echa do kilku minut.
- Jeśli chodzi o stosowanie tych kontrastów w badaniach jamy brzusznej to dotychczas znalazły one zastosowanie w diagnostyce zmian ogniskowych wątroby. Pozostałe zastosowania nie sa jeszcze określone.
Są także próby zastosowania pokrytej simetikonem celulozy, której doustne podanie poprawia ultrasonograficzną ocenę górnego odcinka przewodu pokarmowego.
b) organospecyficzne
----------
Simetikon - substancja ułatwiająca usówanie gazów.
----------
===============================================
9. Nazwy, własności i zastosowanie wybranych śródków kontrastowych:
Pozytywne, jodowe:
olejowe:
- Lipiodol > limfografia
- Ultrafluid > limfografia
- Duroliopaque > mielografia, sialografia, histeriografia
- Pantopaque > mielografia, sialografia, histeriografia
- Myodil > mielografia, sialografia, histeriografia
- Etiodan > mielografia, sialografia, histeriografia
nierozpuszczalne i trudno rozpuszczalne w wodzie:
- Barium Sulfuricum (Baryt) > badania przewodu pokarmowego
- Hytrast > badania pęcherza moczowego, krtanii
- Dionosil > badania pęcherza moczowego, krtanii, bronchografia
rozpuszczalne w wodzie
- Bililipolinum > cholangiografia, cholecystografia
- Polognost (środek doustny) > badania pęcherza żółciowego
- Uropolinum | jonowy | > badania serca, tętnic, żył, układu moczowego, jamy macicy i jajowodów
- Amipaque | nie jonowy | > badania komor mózgu, serca, naczyń, mielografia
- Jopamidol | nie jonowy | > badania neuroradiologizne
- Isovist | nie jonowy | > o uniwersalnym zastosowaniu
- Ultravist | nie jonowy | > o uniwersalnym zastosowaniu
Stosowane dla potrzeb tomografii komputerowej (TK) :
- Ultravist
- Omnipaque
- Solutrast
Stosowane dla potrzeb rezonansu magnetycznego (MR) :
Pozytywne, dobrze rozpuszczalne w wodzie, wchłaniające się z ukladu krążenia i układu pokarmowego i są wydalane przez nerki:
- Magnevist
- Dotarem
- Omniscan
- Prohance
> Wykorzystywane w diagnostyce chorób ośrodkowego układu nerwowego, układu mięśniowo-stawowego, serca, wątroby, nerek i nadnerczy, narządu rodnego.
> Podany dożylnie kontrast paramagnetyczny wzbogaca angiografie rezonansu magnetycznego, poprawiaijąc w ten sposób m.in. jakość obrazowania małych naczyń.
##############################################
Bilbliografia:
1. "Diagnostyka obrazowa. Podstawy teoretyczne i metodyka badań." Pod redakcją Bogdana Pruszyńskiego; PZWL
Internet:
1. www.schering.pl
2. www.mp.pl
###########################################
I co o tym sądzicie?
Mam nadzieję że się przyda takie opracowanie...
Miłego dnia!
fora.pl
- załóż własne forum dyskusyjne za darmo
Powered by
phpBB
© 2001, 2005 phpBB Group
Regulamin